Codeur médical certifié en hospitalisation

Intitulé du poste : Codeur médical certifié en hospitalisation

Type de poste : Prestataire

Lieu : États-Unis, télétravail

micro1 recrute un codeur médical certifié en hospitalisation pour contribuer au projet d'un client visant à améliorer l'exactitude et l'intégrité des données médicales. Dans ce rôle, vous mettrez votre expertise au service de l'entraînement de systèmes d'IA de nouvelle génération. Votre travail contribuera à façonner la manière dont les modèles apprennent, raisonnent et performent, grâce à des données de haute qualité issues du monde réel.

Périmètre de la mission

• Examiner et analyser les dossiers médicaux d'hospitalisation afin de garantir un codage exact en ICD-10-CM et ICD-10-PCS, conforme aux directives en vigueur et aux bonnes pratiques.
• Examiner la documentation clinique pour en vérifier l'exactitude, l'exhaustivité et l'intégrité du codage.
• Identifier les diagnostics principal et secondaires, ordonner les codes selon les Official Guidelines et attribuer les indicateurs Present on Admission (POA).
• Valider l'attribution des MS-DRG, y compris l'identification des CC et MCC, et signaler les affections acquises à l'hôpital (HAC) ainsi que les indicateurs de sécurité des patients.
• Évaluer les notes et résumés cliniques générés par l'IA au regard des dossiers réels et des normes de codage.
• Coder les informations diagnostiques et procédurales générées par l'IA à partir du dossier, à l'aide des systèmes de classification ICD-10-CM et ICD-10-PCS.
• Identifier et résoudre les écarts de codage des diagnostics et des actes, en garantissant l'intégrité de l'extraction des données du dossier et de leur saisie.
• Fournir des retours écrits clairs sur les erreurs de codage et les cas complexes afin d'améliorer les performances du modèle.

Qualifications souhaitées

• Certification active parmi les suivantes : CIC ou CCS, ou autre certification de codage délivrée par l'AHIMA et l'AAPC (par ex. RHIA, RHIT, COC).
• Expérience du codage ICD-10-CM/PCS en hospitalisation.
• Accès aux ouvrages officiels de codage ICD-10-CM/PCS à jour et aux recommandations du Coding Clinic.
• Exercice actuel dans le codage médical en hospitalisation, l'amélioration de la documentation clinique ou un poste étroitement lié à la documentation.
• Disponibilité d'au moins 10 heures par semaine.