Codeur Médical en Hospitalisation Certifié

Titre du poste : Codeur hospitalier certifié

Type de poste : Prestataire

Lieu : États-Unis, télétravail

micro1 recherche des codeurs hospitaliers certifiés pour contribuer au projet d'un client visant à améliorer la précision et l'intégrité des données médicales. Dans ce rôle, vous mettrez votre expertise au service de l'entraînement des systèmes d'IA de nouvelle génération. Votre travail façonnera la manière dont les modèles apprennent, raisonnent et fonctionnent grâce à des données concrètes et de haute qualité.

Périmètre des tâches

• Examiner et analyser les dossiers médicaux hospitaliers pour garantir un codage ICD-10-CM et ICD-10-PCS précis, conforme aux directives actuelles et aux meilleures pratiques.
• Examiner la documentation clinique pour vérifier son exactitude, son exhaustivité et l'intégrité du codage.
• Identifier les diagnostics principaux et secondaires, ordonner les codes conformément aux directives officielles et attribuer les indicateurs Présent à l'admission (POA).
• Valider l'attribution des MS-DRG, y compris l'identification des CC et MCC, et signaler les pathologies acquises à l'hôpital (HAC) ainsi que les indicateurs de sécurité des patients.
• Évaluer les notes cliniques et résumés générés par l'IA par rapport à la documentation réelle et aux normes de codage.
• Coder les informations diagnostiques et procédurales générées par l'IA à partir du dossier en utilisant les systèmes de classification ICD-10-CM et ICD-10-PCS.
• Identifier et résoudre les divergences dans le codage des diagnostics et des procédures, en garantissant l'intégrité de l'analyse des dossiers et de la saisie des données.
• Fournir des retours écrits clairs sur les erreurs de codage et les cas complexes afin d'améliorer les performances du modèle.

Qualifications souhaitées

• Certification active parmi les suivantes : CIC ou CCS, ou autre certification de codage délivrée par l'AHIMA et l'AAPC (par ex., RHIA, RHIT, COC).
• Expérience en codage hospitalier ICD-10-CM/PCS.
• Accès à des ouvrages de codage officiels et à jour ICD-10-CM/PCS ainsi qu'aux recommandations du Coding Clinic.
• Activité professionnelle actuelle dans le codage médical hospitalier, l'amélioration de la documentation clinique ou un rôle de documentation étroitement lié.
• Disponibilité d'au moins 10 heures par semaine.